寒風起兮，頭皮屑大作怪？

頭皮屑真的全是頭皮缺乏濕潤所引起的嗎？錯了唷！你可能不曉得，頭皮太乾燥或油性，甚至作息因素都會引起頭皮屑，而治療的方式也不同。
頭皮屑的醫學用語為「脂漏性皮膚炎」，長庚醫院皮膚科主治醫師翁雯柔解釋，頭皮屑原因有很多，其中主要是皮屑芽孢菌的感染。皮屑芽孢菌平時就與皮膚共生，油脂分泌多的部位容易使它繁殖過多，若造成身體皮脂腺發炎，就會產生鱗屑狀、發癢等症狀。
翁雯柔進一步說明，頭皮屑好發於夏秋或秋冬季節轉變時。不過，現代人在身體比較疲憊、壓力大或者睡眠不足時，也容易發生。脂漏性皮膚炎不止發生在頭頂，其他常見部位還有臉部中央，像鼻翼兩邊、眉心，比較嚴重的連胸口都有。臨床上，翁雯柔遇見最嚴重的症狀是，因頭皮屑造成皮脂囊嚴重發炎，然後開始掉頭髮。
三本診所中西醫師蕭偉傑表示，人的皮膚細胞本來就會自然代謝脫落，有些人代謝得較快就成了頭皮屑，在中醫的觀點「髮為血之餘」，氣血循環不順者，會有頭皮屑過多甚至掉頭髮的現象，所以體質太虛或過實都要列入考慮。
如果平常容易疲憊、臉色蒼白、脈博較弱，可能屬於氣血較虛型，易有頭皮屑發生。但是有些人身體表面看起來很好，確有有頭皮屑的煩惱，蕭偉傑解釋，這可能是他實際上屬於熱性體質，也就是容易分泌油質、易感染皮屑芽胞菌，頭皮屑因而較會增多。
蕭偉傑建議，體質虛的人可以補氣、補血的方式，如四君子湯或四物湯改善體質虛，來增進頭皮的血液循環及營養攝取。體質較實者、易分泌油質的人，可以多吃高纖類食物，或以服用苦寒清熱的中藥材如：黃柏、黃芩、茵陳等等作體質上的調整。

抗頭皮屑洗髮精，不是大家都有效
目前坊間有不少抗頭皮屑、止頭皮癢的特殊性藥劑洗髮精（含ketoconazole成分），有些人試了很有效，有人卻覺得怎麼洗都沒效果，翁雯柔表示，如果本身是因作息不正常引起的頭皮屑，使用特殊性藥劑洗頭髮效果不大，因為藥劑是專門抑制皮屑芽孢菌的。為避免頭皮屑過多的煩惱，翁雯柔建議常熬夜的人最好正常作息，這類非因皮屑芽孢菌引起的頭皮屑可以用含有煤焦油類（含polytar成分）的洗髮精洗，以調節頭皮的正常生長，或是按醫師指示塗抗發炎的藥膏。
蕭偉傑說明，乾性髮質適合用含Zinc pyrithione成分的洗髮精，而油性型適合用含ketoconazole成分的洗髮精，每隔三、四天使用一次藥用洗髮精即可。另外，他也提醒愛挑染或燙髮的人，一定要慎選染燙劑，如果染髮、燙髮藥劑成分低劣，在染出漂亮的秀髮之後，就得當心滿頭的頭皮屑囉！