察探直銷保健食品座談會

若說保健食品為直銷商品之母，一點也不為過。因為根據公平會統計，保健營養類食品已占直銷商品總數的百分之七十九，理所當然的，其總產值亦名列第一。
許多直銷商宣稱，保健食品為他們贏得健康和財富，反之，也有更多的社會大眾對其抱持懷疑態度：保健食品價格不菲，說明書上亦無療效保證，它和藥品有何區別？面對充斥於市面的保健食品，購買者該如何選擇最適合自己的產品？而國內的直銷市場中，到底有多少種類的保健食品？
因此，為釐清社會大眾對保健食品的朦朧認知，本社已於去年十二月開始，針對國內近百家銷售此類商品的直銷公司，發函做問卷調查。目前已有過半數公司回函，本社正加緊腳步統計分析中，預定二月六日直銷世紀周年慶當天，將調查結果印製成「保健食品白皮書」，對全國各大媒體發布，至於全部詳細內容，讀者可於三月號（第十五期）「特別企畫」單元一窺全貌。
在分析保健食品問卷調查的同時，本社先邀請一位官方代表、三位學者，針對保健食品的定義、功效及其和藥品之區別，在座談會中對談，為「直銷保健食品商機走勢專輯」拉開序幕。

保健食品和藥品的區別
李：截至八十二年底，到公平會報備的直銷公司有三百五十二家，其中有一百多家的主力產品是保健食品，可見這個市場非常被看好。但是，因為保健食品在定義分類上的管理，尚處於戰國時代，紛擾雜亂，所以，我們希望藉著這個座談會，聽聽官員及專家學者的意見，進而綜合業者看法，使整個保健食品業因資訊流通，而建立起行業的秩序及專業性，並使價格合理化，造福社會大眾。
陳：每種食品都含有各種營養成分，而適當、均衡的飲食，即為促進健康的基本要素，所以我們不應特別強調某類「健康食品」，否則即顯示我們日常攝取食品中，另有一類為「不健康食品」。同時，既然它名之為「食品」，就不能提及療效。如果在推銷、廣告時違法，衛生署可以公平交易法（直銷）、廣播電視法（廣告）刑法（詐欺）、藥事法（偽藥）等綜合處辦，以為遏止。
楊：國、內外保健食品都缺乏明確管理，市場很混亂，光是名稱就有保健食品、健康食品、天然食品、機能性食品等多種說法。不過，名稱雖然五花八門，在觀念上卻必須確認一點：它和藥品絕對不同。藥品是生病才有必要吃，具有「取代」身體某種功能的作用，因此服用者希望它可以立竿見影，產生療效；在用量上，有一定的限制，不可長期服用，否則會形成毒素，產生副作用。至於保健食品，屬「加強」作用，它是補充人體某種不足的營養素，可長期服用，安全劑量大，是為了維護個人身體健康而使用，不是為治病，這點一定要區分清楚。
張：一九六二年，美國FDA（食品藥物管理署）規定，所有上市的藥品都要經過嚴格的臨床實驗，提供療效的證明，若缺乏研究佐證則不能謂之「藥品」。由上述規定可以知道，「療效」是藥品或食品的最大分野。不過，這是法令上的規定，實際上仍有區別上的困難，例如，中國的藥膳，是添加具療效藥物的膳食，既是藥品也是食品，該歸屬何類？另外像花粉，是天然成分，對減輕呼吸系統的過敏很有幫助，若硬說它沒有療效也不盡然。所以，想要明確區分藥品和食品，確實是頗棘手的問題。
鄭：食品有四項功能：營養需求、滿足個人嗜好及生理需要、形成特有文化。保健食品一詞的出現，據資料記載是於一九六○年從日本開始，到了一九八五年，因食品法令問題，被厚生省干涉，整個保健食品市場大挫，一直到一九八九年才恢復。日本對保健食品的探討，像蜂蜜、綠藻、蜂王漿等研究報告很多，這是國內業界、學術界應該要加緊努力的。保健食品不同於藥品，前面幾位學者都提及了，我還要特別強調一點是必須注意服用之劑量。保健食品包裝上應有每月建議量，以免因用量過多引起困擾。

保健食品注意安全性
楊：濫用藥物有副作用，而使用保健食品就一定安全嗎？當然不見得。像維生素A、D因服用過量而中毒的事件，文獻記載不少，值得注意。而合成的或天然萃取的維生素，在形式與含量上不同，用量也不會一樣。以前有學者提出要把食品分三級：紅燈級─加工多、熱量高、營養少，不可多吃；綠燈級─加工少、營養豐富、熱量低，可以均衡攝取；黃燈級─介於兩者之間，有部分營養，部分則熱量高。我們也許能運用此種方式，為保健食品做等級分類。不過，分級是次要，教育業者及社會大眾對保健食品有正確的認知、常識才是最重要的。所謂「保健食品」，是幫助人體攝取均衡營養，重點在預防，不是在治病，因此不要拿病人當成主要服用對象。
陳：在中國，人民一有錢就想當皇帝，什麼都吃，各地珍奇異寶也都被拿來賣，市場一片混亂，這是很危險的。每個國家對於食品有不同規定，管理方式也因地而異。例如有些國家強調有機農業，因為那些地區的水、土壤、空氣都無污染，使用動物糞便當成肥料，效果良好。但是，若是一個四處都被污染的環境，動物本身都有毒，怎麼能強調有機農業的產品最好呢？同樣道理，民眾對於不同國家的保健食品，若不了解，應該多請教專家、學者，不要把自己當成白老鼠般的試驗，既花錢又傷身。
張：就法令面而言，藥品只有在藥房中才能賣，但在藥房中賣的，是不是就算藥品呢？比如靈芝、人參、冬蟲夏草，大家常從中藥房裏成斤成斤的買回家，如果真的沒有效果，會買這麼多嗎？所以談保健食品的管理或效用，應從法令面、實質面及應用面三方向評估。
鄭：保健食品的安全性最重要。有些食品原料是好的，但製成成品後是否無誤？製造它的工廠是否合法？包裝上成分、日期標示一定安全嗎？很多食品當年食之無害，長久累積後受害症狀才逐漸發生，這時誰應負責？由於食品種類太多了，你很難針對每樣調查清楚，因此選擇信譽好的廠商是一種方式，若你仍不放心，可以要求看產品實驗報告，但是單獨一篇報告可信度低，最好能參考多篇研究報告。

業者及消費者的正確認知
陳：不少業者對衛生署規定保健食品不得涉及療效的條文有意見，但是行政管理就是要在一個不是很完美的情形下，做出一個決定，並且去執行。當然，我們也知道這樣的管理辦法不是很完美，所以希望專家提供意見再做改進。目前的管理辦法，是依據國情、文化、社會環境、經濟及過去經驗等方面綜合考量。比如，維生素，美國依一般食品管理，我國則當做藥品管制，這使得部分民眾受美國文化影響，把維生素當一般食品，無限量的服用，是非常錯誤的觀念。
楊：保健食品有的是經過加工，萃取濃縮其營養成分，和過度加工而造成營養流失的精緻食品不同。以補充營養立論出發的保健食品，對預防延緩慢性疾病的產生，的確有所助益。像從前身體器官失調，西醫主張切除，而現在研究中藥處方的醫師，則以調理方式幫助病人恢復身體機能。所以，養成保健習慣，吸取保健知識，平時多照顧身體，恐怕比一有病就往醫院跑或胡亂用藥更為重要。
張：昔日的社會，國人只求溫飽，但在經濟發達、所得增加後，大家對生活品質、自我健康要求提高，保健的觀念亦隨之提升。因此，在重視保健情況下，保健食品自然會造成趨勢。不過，保健食品是平日食用、預防疾病發生的，若已生病，一定要去看醫師。此外，保健食品既是時代潮流，官方單位應盡力輔導廠商達到GMP標準，讓消費者在選購時大可放心，方是當務之急的做法。
鄭：歐洲健康食品製造業公會，規定保健食品要符合：營養成分高、能補充營養或預防營養不足、有特種營養成分等條件。其製造過程則須遵守四原則：嚴格檢驗、在適當環境下製造、不含殘餘化學藥劑、不添加除法律規定外的人工防腐劑。上述規定可供業者在製造或消費者在選擇產品時的參考依據。不過，保健食品再好，也僅是補充營養，並非多吃就有益。如何與飲食調配，達到均衡，才是我們應該關注的課題。