慢性發炎會在體內持續存在,卻不表現出任何發炎跡象。研究發現,慢性發炎與多種疾病的發生有關,包括癌症和生活方式相關疾病。
提到「發炎」,很多人可能會想到皮膚紅腫、發燒症狀,但是否真正了解造成發炎的原因及其類型?
發炎是免疫系統觸發的一種防禦反應,旨在保護身體,最常見的類型是「急性發炎」。急性發炎發生在受傷或細菌、病毒感染之後,是身體試圖清除入侵物質的正常過程。其特徵是五種症狀:發紅、發熱、腫脹、疼痛和功能障礙(例如,因足部發炎疼痛而無法行走)。
慢性發炎 萬病之源
慢性發炎是指輕微發炎在體內持續存在很長時間,與急性發炎不同,慢性發炎沒有明顯的症狀,也不一定是由特定的細菌或病毒感染引起的。
慢性發炎被認為與多種疾病有關,例如生活型態相關疾病(如肥胖、糖尿病、血脂異常、慢性腎臟病和非酒精性脂肪性肝炎)的發生和發展,這些症狀的組合可能導致動脈粥狀硬化性疾病(如缺血性心臟病和中風)。
此外,癌症也被認為是慢性發炎引起的疾病,慢性發炎可導致或加重多種疾病,也被稱為「萬病之源」。長期發炎會對細胞和組織造成持久性損傷。例如,如果發炎影響關節,則會破壞關節軟骨,並導致骨關節炎等疾病的進展。
預防發炎 飲食生活都需注意
首先要注意的是飲食。多吃蔬菜和水果,限制肉類攝取(肉類富含飽和脂肪酸)是有效的。魚類中富含的不飽和脂肪酸對身體有很多好處,例如增強細胞柔軟度、抑制發炎等等,所以應該多吃魚而不是肉。同時,也應該盡量減少鹽的攝取,建議每日鹽攝取量低於6公克。另外要避免過量飲酒,一般建議每天喝一杯清酒、一瓶中等大小的啤酒、半杯燒酒、一小杯威士忌或白蘭地或兩杯葡萄酒,戒菸也很重要。此外,也應該養成運動習慣,每天至少要有30分鐘的中等強度有氧運動(例如步行至略微氣喘)。但改善生活方式並沒有「一勞永逸」的靈丹妙藥,也不是萬能藥,應將以上建議以多種方式結合才行。
認識抗發炎藥物
抗發炎藥物是抑制發炎藥物的總稱。發炎本身是免疫系統對有害刺激(例如外來物質入侵或組織損傷)產生的局部防禦反應,雖然有助於清除外來物質,但也可能對身體造成一定的損傷和疼痛。
1.類固醇類抗發炎藥
類固醇類抗發炎藥包括糖皮質激素(一種腎上腺皮質激素)和合成糖皮質激素。雖然類固醇具有極佳的抗發炎特性,但也有許多副作用,包括免疫抑制、腎上腺萎縮、胃腸道疾病、白內障、青光眼和滿月臉等。
長期服用高劑量類固醇會導致腎上腺萎縮,而突然停用類固醇則會導致腎上腺功能不全。
2.非類固醇類抗發炎藥
非類固醇類抗發炎藥(Non Steroidal Antilnflammatory Drugs, NSAIDs)通常具有抗發炎、鎮痛和解熱作用。
非類固醇類抗發炎藥可進一步分為酸性抗發炎藥和鹼性抗發炎藥。酸性抗發炎藥物應用廣泛,包括阿斯匹靈、布洛芬(Ibuprofen)和 吲哚美(Indomethacin)。這些藥物常見的副作用包括胃腸道疾病、肝損傷、腎損傷、導致造血系統疾病等。
- 抗生素
抗生素作用是能殺死或抑制細菌生長,治療細菌感染的重要藥物,但不當使用抗生素,可能帶來副作用或其他健康風險,抗生素主要用來治療細菌感染,針對不同類型的細菌需使用不同種類的抗生素治療,有些專門治療呼吸道感染,有些則適用於皮膚或尿道感染,使用抗生素可以顯著減少感染的嚴重性和傳播風險,但抗生素對於病毒感染(如流感、新冠病毒)並無效果。
伊維菌素的抗發炎作用
伊維菌素是種高效低毒的藥物,1975年由日本北里大學有機化學家大村智和默克藥廠治療研究所的威廉.坎貝爾從阿維菌素以發酵方法提煉出來,並於1981年被引入獸醫學用途,2015年度獲諾貝爾生理學醫學獎。
伊維菌素於1981年起先被用於獸醫學領域,但由1987年以後,就獲准用於人類,治療各種寄生蟲感染,尤其是世界衛生組織將其應用於非洲治療與根除河盲症(river blindness,盤尾絲蟲病),這是一種因感染盤尾絲蟲(dipetalonema streptocera)引起的疾病, 病狀包括嚴重搔癢、皮下腫塊,以及失明等。
伊維菌素也在非洲、亞洲,拉丁美洲,太平洋島國執行根除或控制象皮病(Elephantiasis,淋巴絲蟲病)這是由絲蟲寄生於人體淋巴系統引起的寄生蟲病,透過蚊蟲叮咬傳播,臨床表現為肢體或陰囊異常腫大,皮膚增厚呈象皮樣病變。伊維菌素在根除或控制象皮病功效卓著,因而被世界衛生組織長期大量使用,其安全性倍受肯定。
伊維菌素是16元大環內酯(macrolides)的化合物,也是一種廉價藥物。大村智著書(大村智編著 ; 大村智、八木澤守正、花木秀明、鈇田徹、城幸督、向野賢治、上野高史、平畑光一、馬場錬成著『イベルメクチン 新型コロナ治療の救世主となり得るのか』河出書房新社、2021年。ISBN 978-4-309-63142-4)。書中提及伊維菌素用在新冠肺炎的研究,實驗證明具有抗發炎特性。
伊維菌素被認為能夠抑制病原生物mRNA的轉錄,也就是無法複製繁殖下一代而絕種,進而抑制發炎細胞因子的產生,也具有止痛及消腫功能。
目前已知多數癌症都與慢性發炎有關,伊維菌素被用於人類癌症的研究已經超過20年,只是藥品已經過了專利期,所以沒有藥廠願意投資進行伊維菌素對癌症治療的臨床試驗, 但民間自己進行實質臨床,成效卓著,可惜因價位太便宜,若大量使用普及化將影響目前主流藥品的市場, 因而受打壓而少為人知 。
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